Ventilatör ilişkili pnömoni sıklığı risk faktörleri ve etkenleri
Yazarlar (6)
Adnan Bilici
Kubilay Yapıcı
Uğur Göktaş
Görkem Yaman
Hayrettin Akdeniz
| Makale Türü |
Özgün Makale
(Uluslararası alan indekslerindeki dergilerde yayınlanan tam makale)
|
||
| Dergi Adı | Van Tıp Dergisi | ||
| Makale Dili | – | Basım Tarihi | 01-2012 |
| Makale Linki | https://pdf.journalagent.com/vmj/pdfs/VTD_19_4_170_176.pdf | ||
| UAK Araştırma Alanları |
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji
|
||
| Özet |
| Gereç ve Yöntem: Ventilatör ilişkili pnömoni (VİP), invaziv Mekanik Ventilasyon (MV) uygulanan hastalarda gelişen ve yoğun bakım ünitelerinde sık karşılaşılan, mortalite hızı yüksek bir hastane enfeksiyonudur. Bu çalışmada Yüzüncü Yıl Üniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji ve Reanimasyon Yoğun Bakım Ünitesinde Eylül 2008-Aralık 2009 tarihleri arasında VİP sıklığı, risk faktörleri, etkenleri ve antibiyotiklere duyarlılıkları araştırılmıştır.Bulgular: Hasta günü ile ilişkili ventilatör kullanımı ve 1000 ventilatör gününde gerçekleşen VİP oranı sırasıyla 0.77 ile 31.6 atak/1000 ventilatör günü olarak bulunmuştur. VİP olgularında sıklık sırasına göre; Acinetobacter baumannii% 31, Pseudomonas spp.% 20.6, Klebsiella spp.% 17.2, S. aureus% 15, E. coli% 9.2, S. epidermidis% 3.5, E. faecium% 1.1, E. cloacae% 1.1 ve M. morganii% 1.1 oranında izole edilmiştir. Klinik uygulamada sorun oluşturabilecek bazı antibiyotik direnç profilleri elde edilmiştir. P. aeruginosa suşlarında imipenem direnci% 61.1, siprofloksasin direnci% 55.5, seftazidim direnci% 55.5, amikasin direnci% 44.5, S. aureus suşlarında metisilin direnci% 84.6, A. baumannii suşlarında imipenem direnci% 59.3 olarak saptanmıştır.Sonuç: Ampirik tedavide kullanılacak antibiyotiklerin ünitenin mikrobiyolojik flora ve antibiyotik direncine göre yönlendirilmesi, etken izolasyonu sonrasında ise; tedavinin antibiyotik duyarlılık sonucuna göre dar spektrumlu antibiyotik ile modifiye edilmesi hedeflenmelidir. |
| Anahtar Kelimeler |
