Increased circulating soluble CD40 levels in patients with slow coronary flow phenomenon an observational study        
Yazarlar (7)
Murtaza Emre Durakoǧlugil
Recep Tayyip Erdogan University, Türkiye
Sinan Altan Kocaman
Rize Education And Research Hospital, Türkiye
Mustafa Çetin
Rize Education And Research Hospital, Türkiye
Prof. Dr. Aynur KIRBAŞ Recep Tayyip Erdogan University, Türkiye
Aytun Çanga
Rize Education And Research Hospital, Türkiye
Turan Erdoǧan
Recep Tayyip Erdogan University, Türkiye
Yüksel Çiçek
Recep Tayyip Erdogan University, Türkiye
Makale Türü Özgün Makale
Makale Alt Türü SSCI, AHCI, SCI, SCI-Exp dergilerinde yayınlanan tam makale
Dergi Adı Anadolu Kardiyoloji Dergisi
Dergi ISSN 1308-0032
Dergi Tarandığı Indeksler SCI-Expanded
Makale Dili Türkçe
Basım Tarihi 02-2013
Cilt No 13
Sayı 1
Sayfalar 39 / 44
DOI Numarası 10.5152/akd.2013.005
Makale Linki http://www.anakarder.com/eng/makale/2248/89/Full-Text
Özet
Amaç: Koroner yavaş akım (KYA) epikardiyal koroner arterlerin obstrüktif hastalık olmaksızın yavaş dolması ile karakterize bir durumdur. CD40/ CD40 ligandı (CD40L) sistemi artmış enflamasyon ve protrombotik yatkınlık sebebiyle aterosklerozla yakın ilişkili gibi görünmektedir. Biz, CD40/ CD40L ikilisinin indirekt bir göstergesi olan serum çözünmüş CD40 (çCD40) düzeylerinin KYA ile ilişkisini araştırmayı hedefledik. Yöntemler: Çalışmamız gözlemsel ve kesitsel nitelikte olup, koroner arter hastalığı şüphesi ile koroner anjiyografi yapılan ve değişken akım hızlarında normal koroner arterler saptanan 70 hasta içeriyordu. KYA, çCD40 ve C-reaktif protein (CRP) arası ilişki incelendi. Çalışmaya KYA’sı olan 50 hasta (ort. yaş 56±10) ve koroner akımı ve koroner arterleri normal (NKA) 20 yaş-cinsiyeti uyumlu kontrol hastası (Ort. yaş 55±10) alındı. KYA’ın öngörücülerini belirlemede lojistik regresyon analizi kullanıldı. Bulgular: KYA ve NKA grubu arasında klinik karakteristikler ve CRP düzeyleri açısından farklılık saptanmadı. Serum çCD40 düzeyi KYA grubunda NKA grubuna göre anlamlı düzeyde yüksek (74±31 - 59±16 pg/mL, p=0.014) saptandı. Çok değişkenli analizde, ortalama koroner çapı kuvvetli (OR: 7.358, %95 CI: 1.990-27.20, p=0.003) ve çCD40 (OR: 1.044, %95 CI: 1.006-1.084, p=0.023) düzeyi zayıf bir KYA belirteci olarak saptandı. Sonuç: Çalışmamızda, KYA akım hastalarında artmış çCD40 konsantrasyonun var olduğunu ilk defa ortaya koyduk. Biz, KYA’nın altta yatan patofizyolojik sürecini netleştiremesek de, bulgularımızın KYA fenomeni gelişiminde çCD40/CD40L sisteminin özgül rollerinin daha iyi anlaşılmasında öncül rol oynayabileceğine inanıyoruz.
Anahtar Kelimeler
Slow coronary flow | soluble CD40 | C-reactive protein | coronary angiography | regression analysis