| Yazarlar |
Dr. Öğr. Üyesi Mehmet Fevzi ÇAKMAK
Kırşehir Ahi Evran Üniversitesi, Türkiye |
Dr. Öğr. Üyesi Levent HOROZ
Kırşehir Ahi Evran Üniversitesi, Türkiye |
| Özet |
| Amaç : İntertrokanterik femurkırıklarında intramedüller çivi tedavisi son yıllarda yaygın olarak kullanılmaktadır. İntertrokanterik kırıkların intramedüller tespitinden sonra mekanik komplikasyon oranları %2-13 arasındadır. Proksimal femoral çivi uygulamasının mekanik başarısızlığına ilişkin risk faktörleri arasında lag vidası konumu, uç-apeks mesafesi, redüksiyon kalitesi ve femur boynu/şaft açısı yer alır. Çalışmamız femoral çivi ucunun femoral kanaldaki konumunun mekanik başarısızlık oranlarına ve radyolojik parametrelere etkisini değerlendirmeyi amaçlamaktadır. Gereç ve Yöntem : Haziran 2019 ile Eylül 2022 tarihleri arasında intertrokanterik kırık nedeniyle proksimal femur çivisi uygulanan 118 hastanın verileri analiz edildi. Hastalar femur kanalındaki proksimal femoral çivi ucunun pozisyonuna göre üç gruba ayrıldı. Ameliyat sonrası ve takip radyografilerinde uç apeks mesafesi, femur boynu/şaft açısı, redüksiyon kalitesi, lag vida konumu, kaynama süresi ve komplikasyonlar değerlendirildi. Bulgular : Çalışmaya dahil edilen tüm hastalar değerlendirildiğinde 9 hastada femur boynundan sıyrıldığı görüldü. Medial grupta sıyrılma oranları anlamlı olarak daha yüksekti (n=7, p=0,003). FNSA açısından her üç grupta da birbirinden istatistiksel olarak anlamlı farklar mevcuttu (<0,001M-S. M-L, S-L). Medial grupta süperiorda yer alan lag vidası, lateral grupta ise inferiorda yer alan lag vidası diğer gruplara göre daha yüksekti (p<0,001). Medial grupta kötü redüksiyon kalitesi oranı diğer gruplara göre daha yüksekti (p=0,004). Çivinin distal ucunun kanala yerleştirilmesinin hem parametreleri hem de klinik sonuçları etkilediği görülmüştür. Çivi distalinin santral ve lateral olduğu durumlarda istenilen radyolojik parametrelerin ve klinik sonuçların daha iyi olduğu görülmüştür. Ayrıca çivinin distalinin kanal içerisinde medialde olduğu durumlarda klinik ve radyolojik sonuçların daha kötü olduğu gözlendi. |
| Anahtar Kelimeler |
| : İntertrokanterik femur kırığı,Proksimal femur çivisi,Uç apeks mesafesi,Redüksiyon |
| Makale Türü | Özgün Makale |
| Makale Alt Türü | Ulusal alan endekslerinde (TR Dizin, ULAKBİM) yayımlanan tam makale |
| Dergi Adı | Sakarya Medical Journal |
| Dergi ISSN | 4146-409X |
| Dergi Tarandığı Indeksler | TR DİZİN |
| Makale Dili | Türkçe |
| Basım Tarihi | 03-2024 |
| Doi Numarası | 10.31832/smj.1350817 |
| Makale Linki | http://dx.doi.org/10.31832/smj.1350817 |
| Atıf Sayıları |
