img
COMPARISON OF THE OUTCOMES OF WATCHFUL WAITING AND SURGERY IN 80YEARS OF AGE AND OLDER COMORBID ANDMINIMALLY SYMPTOMATIC INGUINAL HERNIAPATIENTS    
Yazarlar
Recep Aktimur
Türkiye
Suleyman Cetınkunar
Kadir Yildirim
Sabrı Ozdas
Sude Hatun Aktımur
Elıf Colak
Hakan Guzel
Mehmetderya Demırag
Prof. Dr. Nuraydın ÖZLEM
Kırşehir Ahi Evran Üniversitesi, Türkiye
Özet
Giriş: Yaşlı popülasyonun artışı ile birlikte cerrahlar disabilite oranı yüksek inguinal hernihastalarıyla daha fazla karşılaşmaya başlamışlardır. Bu çalışmada 80 yaş ve üzeri komorbid ve minimal semptomatik inguinal herni hastalarında takip ile operasyon sonuçlarının karşılaştırılmasıamaçlanmaktadır. Gereç ve Yöntem: İki yüksek kapasiteli, çok sayıda komorbid hasta tedavi eden eğitim hastanesinin 80 yaş ve üzeri inguinal herni hastaları tarandı. Nisan 2010 ve Nisan 2014 arasında saptanan 324 hastanın 154'ü çalışmaya dahil edildi. Kayıtlara ve telefon konuşmalarına göredemografik veriler, komorbidite ve hasta tarafından tariflenen sonuçlar kaydedildi.Bulgular: Ortalama yaş 83±2.8 ve ortanca takip süresi 15 ay olmuştur. Tanı anında 17(%11.0) hasta operasyonu seçti. 137 takip hastasının 74'ü (%54.1) elektif ya da acil koşullardaopere edildi, 48 (%64.8), 26 (%33.2). Tüm takip grubu için acil operasyon oranı %18.9'du.Operasyona geçiş; tanı öncesi acil başvurusu, başvuruda şiddetli ağrı, düşük AmerikanAnestezistler Derneği skoru, barsak rezeksiyonu ve komplikasyon ile ilişkili idi. Acil operasyongrubunda üç, elektif operasyon grubunda bir hasta postoperatif 30 gün içinde öldü. Mortalite ilekalp yetmezliği, ve barsak rezeksiyonu ilişkili bulundu.Sonuç: Günlük pratikte 80 yaş ve üzeri komorbid ve minimal semptomatik hastalara takipönermek mantıklı görünse de, bu hastaların doğal seyri düşündürücüdür. Günümüzde, ileri derecede yaşlı ve komorbid hastalar için lokal anestezi altında planlı herniorafi daha makul bir seçenekolarak görünmektedir.
Anahtar Kelimeler
Aged | Comorbidity | Hernia | Inguinal | Observation
Makale Türü Özgün Makale
Makale Alt Türü SSCI, AHCI, SCI, SCI-Exp dergilerinde yayımlanan tam makale
Dergi Adı Turkish Journal of Geriatrics-Turk Geriatri Dergisi
Dergi ISSN 1304-2947
Dergi Tarandığı Indeksler SCI-Expanded
Makale Dili İngilizce
Basım Tarihi 01-2014
Cilt No 14
Sayı 4
Sayfalar 338 / 344
BM Sürdürülebilir Kalkınma Amaçları
Atıf Sayıları
SCOPUS 3
TRDizin 1

Paylaş